FAX番号：075-361-5285 （24時間受付）
この用紙を印刷して、必要事項をご記入のうえFAXにてご送信ください。
| 商品番号 | ご注文商品名 | 単価 | 個数 | 小計 |
|---|---|---|---|---|
| 合 計 | ||||
| お名前 | ||||
|---|---|---|---|---|
| ご住所 | 〒 | |||
| 電話番号 | ||||
| FAX番号 | ||||
| メールアドレス | ||||
| お届け先のお名前 | ||||
|---|---|---|---|---|
| お届け先ご住所 | 〒 | |||
| お届け先電話番号 | ||||
| ギフトラッピング （無料） |
通常贈答用 ・ お祝い用 ※ラッピング包装紙は当店指定となりますのでご了承ください。 |
|||
|---|---|---|---|---|
| 熨斗（無料） | 結婚祝／快気祝・仏事・内祝／出産祝・お中元／お歳暮 | |||
| 記名 [ ] （例： 結婚祝 井助） | ||||
| お支払い方法 | 代金引換（手数料無料） ・ 郵便振替（先払） ・ 銀行振込（先払） ※クレジットカード・コンビニ決済をご利用の場合は、インターネットからお申し込みください。 |
|||
|---|---|---|---|---|
| ご連絡方法 | お電話 ・ FAX ・ メール | |||
|---|---|---|---|---|
| 備考欄 |
|
|---|